Overslaan en naar de inhoud gaan

hersenabces - onbekende verwekker

Adviezen

< 4 weken
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefotaxim iv

+

metronidazol iv

Opmerking:

SWAB remarks

Dosis cefotaxim:http://www.kinderformularium.nl/search/stof.php?id=203. Maximaal doseren

Dosis metronidazol:http://www.kinderformularium.nl/search/stof.php?id=178. Indicatie anaërobe infecties

1 maanden - 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv

+

metronidazol iv

Opmerking:

SWAB remarks

Dosis ceftriaxon: http://www.kinderformularium.nl/search/stof.php?id=205. Indicatie meningitis

Dosis metronidazol: http://www.kinderformularium.nl/search/stof.php?id=178. Indicatie anaërobe infecties.

< 18 jaar

Indicaties: Secundair na chirurgie of trauma

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
2e keus alternatief
Medicatie:

meropenem iv

Opmerking:

SWAB remarks

Dosis meropenem: http://www.kinderformularium.nl/search/stof.php?id=406. Indicatie meningitis.

Algemene opmerkingen

De therapieduur is afhankelijk van herhaalde beeldvorming, maar minimaal 6 weken.

Wees bij (lange therapieduur met) metronidazol alert op de mogelijkheid van neurotoxiciteit.

Indien abces(sen) > 2,5 cm: streven naar drainage/excisie. Indien geen drainage/excisie mogelijk: (>) 12 weken iv behandeling soms noodzakelijk (afhankelijk van grootte abces).

Bij positieve abceskweek therapie aanpassen.

Bij 1 of meer positieve bloedkweken, een waarschijnlijke of bewezen endocarditis als bron en multifocale hersenabcessen kan de therapie worden aangepast op basis van de bloedkweken.

Houdt ook bij unifocale hersenabcessen met een positieve bloedkweek rekening met polymicrobiele verwekkers (tot 25%).

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • cefotaxim
  • metronidazol
  • ceftriaxon
  • meropenem
Categorie
Metadata

Swab vid: G-274059.4
Bijgewerkt: 10/19/2023 - 13:55
Status: Published