gastroenteritis - Cryptosporidium species
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie:
|
Opmerking:
SWAB remarks niet behandelen, tenzij langdurige klachten |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie:
|
Opmerking:
SWAB remarks nitazoxanide po gedurende 3 dagen: 1-3 jaar: 2 dd 100 mg, 4-11 jaar: 2 dd 200 mg, > 11 jaar: 2 dd 500 mg |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
SWAB remarks Meest effectieve therapie is herstel van eigen afweer (bv door HAART bij HIV of verminderen immuunsuppressie) |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Opmerking:
SWAB remarks nitazoxanide po gedurende 14-28 dagen: 1-3 jaar: 2 dd 100 mg, 4-11 jaar: 2 dd 200 mg, > 11 jaar: 2 dd 500 mg |
|
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: paromomycine po 14 dagen +
azitromycine po 10mg/kg 1dd 14 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Behandelduur eventueel verlengen tot 28 dagen. Dosis paromomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/25/paromomycine. Dosis azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine. |
Bronnen
-
Pubmed.gov publication # 19632225
Rossignol JF (2010) Cryptosporidium and Giardia: treatment options and prospects for new drugs. Exp Parasitol. 124:45-53.
-
Pubmed.gov publication # 20689422
Cabada MM, White AC Jr. (2010) Treatment of cryptosporidiosis: do we know what we think we know? Curr Opin Infect Dis. 23(5):494-9.
-
Pubmed.gov publication # 19400754
Pantenburg B, Cabada MM, White AC jr. (2009) Treatment of cryptosporidiosis. Expert Rev Anti Infect Ther 7: 385-91
-
Pubmed.gov publication # 17335543
Abubakar I, Aliyu SH, Arumugam C, Usman NK, Hunter PR (2007) Treatment of cryptosporidiosis in immunocompromised individuals: systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 63:387-93.
-
http://www.mimg.ucla.edu/faculty/campbell/drugs_for_parasites.pdf
CDC (2004) Drugs for parasitic infections. The Medical Letter 46
- SWAB Guideline IX - Acute infectieuze diarree
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- paromomycine
- azitromycine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-272293.3
Bijgewerkt: 09/09/2019 - 13:27
Status: Published
Algemene opmerkingen
De infectie is zelflimiterend in immuuncompetente patienten. Behandeling is dan niet geindiceerd.
Iedere antibiotische therapie is nog omstreden, effectiviteit in immuungecompromitteerden is beperkt. Behandeling van immuungecompromitteerde patienten resulteert wel in een verlaging van het aantal parasieten, maar de eradicatie efficientie is beperkt en neemt af naar mate de immuunstoornis toeneemt.
Duur van de therapeutische behandeling op geleide van het klinisch beeld eventueel verlengen.
Paromomycine is in Nederland niet geregistreerd. Apotheken kunnen het middel met een artsenverklaring bestellen.
Nitazoxanide is in Nederland niet geregistreerd. Apotheken kunnen het middel met een artsenverklaring bestellen.
Nitazoxanide kan eventueel ook gecombineerd worden met paromomycine.
Bij immuungecompromitteerde patienten is profylaxe voor cryptosporidiose niet geindiceerd.