Voor kinderen <1 maand bij wie een sepsis/ meningitis nog niet is uitgesloten dient intraveneus gestart te worden. Zodra bloedkweek en liquorkweek negatief zijn kan oraal uitbehandeld worden.

Indien urosepsis bij kinderen > 1 maand behandelen conform therapieadvies bij urosepsis (hoofdstuk sepsis).    

Wanneer orale antibiotica bij aanvang van behandeling niet gegeven kunnen worden, behandel dan eerst intraveneus gedurende 2 tot 4 dagen met een 3e generatie cefalosporine, gevolgd door orale antibiotica op geleide van het gevoeligheidspatroon.

Men dient altijd rekening te houden met de resultaten van eerdere kweken.   

Nitrofurantoine is gecontraindiceerd voor het (uit-)behandelen van pyelonefritis.

Vóór start therapie urinemonster (eenmalige catheterisatie, blaaspunctie of mid-stream) insturen voor kweek. Urine verkregen middels 'plaszakje' is niet geschikt voor kweek.

In het Sophia Kinderziekenhuis is er de voorkeur om niet met orale cefalosporines (ceftibuten) te behandelen, gezien onzekerheden betreffende effectiviteit en vanwege het risico op resistentie-ontwikkeling.