gastroenteritis - Cryptosporidium species
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication:
|
Remarks:
SWAB remarks niet behandelen, tenzij langdurige klachten |
|
Priority: 2nd choice |
Medication:
|
Remarks:
SWAB remarks nitazoxanide po gedurende 3 dagen: 1-3 jaar: 2 dd 100 mg, 4-11 jaar: 2 dd 200 mg, > 11 jaar: 2 dd 500 mg |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Remarks:
SWAB remarks Meest effectieve therapie is herstel van eigen afweer (bv door HAART bij HIV of verminderen immuunsuppressie) |
|
|
Priority: 2nd choice |
Remarks:
SWAB remarks nitazoxanide po gedurende 14-28 dagen: 1-3 jaar: 2 dd 100 mg, 4-11 jaar: 2 dd 200 mg, > 11 jaar: 2 dd 500 mg |
|
|
Priority: 2nd choice alternative |
Medication: paromomycine po 14 days +
azitromycine po 10mg/kg 1dd 14 days |
Remarks:
SWAB remarks Behandelduur eventueel verlengen tot 28 dagen. Dosis paromomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/25/paromomycine. Dosis azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine. |
Sources
-
Pubmed.gov publication # 19632225
Rossignol JF (2010) Cryptosporidium and Giardia: treatment options and prospects for new drugs. Exp Parasitol. 124:45-53.
-
Pubmed.gov publication # 20689422
Cabada MM, White AC Jr. (2010) Treatment of cryptosporidiosis: do we know what we think we know? Curr Opin Infect Dis. 23(5):494-9.
-
Pubmed.gov publication # 19400754
Pantenburg B, Cabada MM, White AC jr. (2009) Treatment of cryptosporidiosis. Expert Rev Anti Infect Ther 7: 385-91
-
Pubmed.gov publication # 17335543
Abubakar I, Aliyu SH, Arumugam C, Usman NK, Hunter PR (2007) Treatment of cryptosporidiosis in immunocompromised individuals: systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 63:387-93.
-
http://www.mimg.ucla.edu/faculty/campbell/drugs_for_parasites.pdf
CDC (2004) Drugs for parasitic infections. The Medical Letter 46
- SWAB Guideline IX - Acute infectieuze diarree
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- paromomycine
- azitromycine
Menu position
Metadata
Swab vid: G-272293.3
Updated: 09/09/2019 - 13:27
Status: Published
General comments
De infectie is zelflimiterend in immuuncompetente patienten. Behandeling is dan niet geindiceerd.
Iedere antibiotische therapie is nog omstreden, effectiviteit in immuungecompromitteerden is beperkt. Behandeling van immuungecompromitteerde patienten resulteert wel in een verlaging van het aantal parasieten, maar de eradicatie efficientie is beperkt en neemt af naar mate de immuunstoornis toeneemt.
Duur van de therapeutische behandeling op geleide van het klinisch beeld eventueel verlengen.
Paromomycine is in Nederland niet geregistreerd. Apotheken kunnen het middel met een artsenverklaring bestellen.
Nitazoxanide is in Nederland niet geregistreerd. Apotheken kunnen het middel met een artsenverklaring bestellen.
Nitazoxanide kan eventueel ook gecombineerd worden met paromomycine.
Bij immuungecompromitteerde patienten is profylaxe voor cryptosporidiose niet geindiceerd.